郑西希
北京中航医院临床医师
任教于中航中医院，对政府号“西希保健”创造者。
是一个有着一枚吃掉货的心和一个医生的学术逐的中医女博士。
在临床社会活动和生活中不会遇到很多关于户外社区活动、戒烟、摄取的疑虑，答案真真假假难以分辨，所以致力于通过微信的平台，用原创的绘出画和楔形文字，向受众叙述实用、有趣而靠谱的保健专业知识。
如果是，那么你不一定是一其所，“戒烟”其实早已成了大家社会活动研修之余最关注的“投身于”了，这也从一个侧面凸显了我们随从老年人疑虑的以下几点。那么老年人有多么严重呢？ 最新一期《柳叶刀——糖浆尿病和内分泌摄取不良》就发表了一篇探讨中不会国老年人疑虑的综述，这也是合计三篇的“中不会国老年人疑虑系列”中不会的第一篇[1]，这篇综述用数据集说话阐述了中不会国目前老年人疑虑的现况，以及近几十年老年人疑虑的转变，文中不会原作者显然老年人疑虑早已被选为不能不严重的公合计卫生疑虑，必需从措施的本质来进行干预。绘出1：最新一期柳叶刀糖浆尿病和内分泌摄取不良的封面
在如今的社论中不会，西希就结合这篇低影响力的社论和大数据集，列举以下咱们随从的老年人疑虑，造成了“三合一长长相”的状况，以及可以怎么办。01
老年人的现况：一半的人都以致于了！？
2020年中不会国区内摄取与病症状况报告推断，根据中不会国老年人的规范（见下），少于一半的老年人早已步入了以致于或老年人的先是，在过去30年，以致于和老年人人数是呈上升转变趋势的，2019年以致于和老年人所致的死亡在非传染摄取不良中不会%11.1%，比1990年的5.7%上升了近1倍。（注：中不会国规范即BMI略低于24.0kg/m2为以致于，BMI略低于28.0kg/m2为老年人，其中不会BMI是体形指数，计算方法为体形（kg）之和腰围（m）的平方）绘出2：老年人和以致于的比重在升低
中不会国国内摄取调查推断，在中不会，BMI在1982年的20.9kg/m2，降低到1992年的21.9kg/m2，和2002年的22.6kg/m2，再一在2010年至2012中期为23.6kg/m2。主家的BMI 30中期呈直线攀升转变趋势，而且在1982-2002中期异官能恋的增幅比男士格外大。 绘出3：中不会国的BMI在过去30年直线攀升 根据2015年世界各地摄取不良税金研究估计，按照WHO的老年人及以致于规范（即BMI略低于25为以致于，略低于30为老年人）中不会国已是婴幼儿老年人人数最多的各地区，老年人人数则三高美国。虽然大数据集的结果是这样的，但我们周遭还是为数众多很多明明早已老年人，但是仍然拒绝认可的人，在一项国内官能调查中不会，少于一半的以致于或老年人显然自己不长相甚至较瘦[2] 。02
有中不会国代表性的老年人疑虑——数据集中不会的代表性
在世界各地范围，老年人都是一个严重的疑虑，而且呈降低转变趋势，那么不能不的数据集和其他各地区的数据集远比有什么代表性呢？ 首先，和西方各地区远比，我们的老年人百分比是更高的，但是迎头赶上的转变趋势非常微小。 第二，腹型号老年人比重格外低。指的是在某种以往体形的前提，我们的体质偏向于让油脂堆积在内脏周遭，在相同的总油脂量下，中不会国老年人的内脏油脂酸度略低于白人。凸显在身形上就是所谓的“腹型号老年人”，“中不会心官能老年人”，“苹果型号身材”。腹型号老年人对于身体健康的影响格外大，在某种以往的BMI下不会产生代谢综合征及各种摄取不良。所以尽管不能不的BMI绝对值还不如某些欧美各地区那么大，但对身体健康的影响却不大。如果异官能恋腰围远大于90cm，男士腰围远大于85cm就很也许有腹型号老年人了。在调查中不会，40-49岁的异官能恋和60-69岁的男士这两其所群是腹型号老年人的低发老年人。 第三，郊区老年人率略低于农村区内，但差距在变大。很慢速农村区内也许极限越郊区，这和世界各地其他中不会等和低收入各地区的城乡间老年人率前所未有变化保持一致。不同的地区处在不同的摄取转型号过渡阶段，而在农村区内，生产方法前所未有变化格外剧烈，身体健康专业知识兴起格外少，随着不身体健康食材和极限机械加工食材的廉价化，农村区内很也许不会被选为预见老年人的首当其冲。 第四，异官能恋老年人率比男士的上升格外慢速。在2012即已，男士的以致于及老年人率是略低于异官能恋的，而在2012年之后异官能恋的以致于老年人率早已追上了男士，并且上升转变趋势比男士格外低。这也许和异官能恋的生活方法扭转有关，之后异官能恋是主要劳动力为生意志力小农多，二氧化碳可用大，而在生产方法扭转后，异官能恋意志力劳动的二氧化碳可用微小减缓，而且随电单车的兴起，作为司机主力的异官能恋二氧化碳可用进一步减缓。而且在身体形象上，对异官能恋老年人的容忍度变得低，异官能恋体形大有时候被显然是壮实、魁梧，是正面的，反之对男士的高雅则长期以来偏向越瘦越好。这种老年人的转变趋势在婴幼儿青少年中不会也是一样，**的老年人疑虑比男人格外严重。 第五，老年人和经济某种以往的关系与欧美无论如何。在欧美，老年人在社不会经济权威更高的老年人中不会格外为尤其，也就是说贫穷不会长相，因为贫穷的身体健康理智格外差，生活条件格外差，远比于价格低的新鲜食材格外倾向于消费价格低廉的机械加工食材。但是中不会国中不会以致于和老年人与收入之间是正关的的，即显贵格外长相，除此以外是在是异官能恋。这也许是和大家对于老年人疑虑的交往不足，身体健康卫生保健专业知识困乏，以及显然”长相“是”富态“的表现关的。某种以往来讲，以致于和老年人在英语教育以往更高的男士和英语教育以往更高的异官能恋中不会最多见。绘出4：腹型号老年人比重低，异官能恋比男士格外长相
03
长长相不是一其所的疑虑——三个多方面合计同完成作用找来你长长相
老年人疑虑，归根结底是口服二氧化碳曾一度远大于可用二氧化碳所致，但是口服二氧化碳降低及二氧化碳可用减缓看似的状况却很难那么简单。老年人不是一其所的疑虑，不一定是因为其所的官能格缺陷或者考虑到意志力所致的，而是一个社不会疑虑。 这篇综述也提出了这一点，并且把中不会国的老年人疑虑分为三个多方面，systemic factor（社不会因素），environment factors（生态环境因素）以及individual factors（生殖因素）。在之后的社论中不会西希谈到过英国卫生机构的远见老年人体系，把老年人的状况用一个繁杂且相互关联的网易络服务勾勒出来，包括7大因素。这张前所未有的老年人网易络服务中不会并能看出，其所的卫生保健和运动使用暴力是受到他随从的生态环境影响的，而生殖随从的生态环境又是由整个社不会相结合的。那么，咱们随从的老年人疑虑，又是由哪些因素造成了的呢？
生殖卫生保健——酱油和肉吃掉得多
在过去几十年中不会，不能不区内饮食结构和各种摄取素的口服频发了前所未有的前所未有变化，卫生保健来进行早已从传统的粗粮和蔬菜等植物官能食材都是以慢慢彻底扭转为变得西方化的饮食来进行，动物来源不明食材口服降低，马铃薯以精制马铃薯都是以，而低糖浆和低脂的极限机械加工食材口服量也在降低。绘出5：30中期中不会国卫生保健前所未有变化
国内卫生保健口服数据集推断从1982年到2012年30中期，虽然热量口服前所未有变化不小而且有小幅上升，但是每日油脂口服的绝对值和%热量一般而言都在攀升，这主要是由于食用酱油和蔬菜口服降低[3] 。绘出6：从1982年到2012年油脂口服降低
1982年到2012年，油脂%热量口服比重从18.4%攀升到31.5%;
动物来源不明的食材从1982年的每日60.7g降低到2012年的每日162.4g，其中不会海产品、蛋类的口服很难微小前所未有变化，主要降低的是蔬菜，其中不会猪肉是降低最多的。在世界各地范围，这段时间，中不会国等周边各地区也是动物类食材口服降低最慢速的[4] 。
绘出7：从1992到2012年蔬菜口服降低
机械加工和盒装的食品、饮料消费量降低；
煨、烘焙、煮成等烹饪方法关的的食品消费在减缓，而酱油炸的食品消费有所降低；
从1982年到2012年总二氧化碳的口服其实是减缓的，但是饮食结构是变得不身体健康的。
之后总有争论，问是油脂让人长长相还是碳水化合物让人长长相，西希显然如果选择不当，二者都可以让人长长相，但是对于不能不，从实际数据集上来看，长长相是除此以外是在着油脂口服量降低而频发的。所以在现过渡阶段给受众的身体健康信息应该是减缓油脂类食材，除此以外是酱油的口服。不止是炒菜中不会放的酱油，包括面包里面的酱油、甜点饮料里面的奶酱油、外卖里面的酱油。不停吃掉着烤串炸小花生不停说自己不吃掉主食来戒烟是很难象征意义的。当然在减缓油脂口服时不能走上西方各地区降低附加糖浆口服的老路，在逐制油脂的同时，要用身体健康的碳水化合物比如粗粮、蔬菜、蔬菜水果来替代减缓油脂所造成了的二氧化碳缺口。
生态环境多方面——炸鸡、机械加工食材降低
的食品生产和出货行业的转变，是人们不会获得廉价可口但不一定身体健康的的食品，包括举例来说浆饮料以及低摄取低能量的机械加工的食品。 * 中不会国极限机械加工的食品和饮料的售出上升了2-3倍[5] * 炸鸡店是机械加工的食品的主要采购来源不明，而传统农贸市场仍然是新鲜大米和蔬菜的采购来源不明，线上采购的食材面包多于新鲜大米 * 1999至2013中期，中不会国炸鸡业营收从130亿美元增为848亿美元 * 每日最少外食一次的老年人从2002年的14.6%降低到2012年的35.5% 的食品业的转变，我们都可以体验得到。炸鸡店和极限市店里面的新产品、网易红的食品层出不穷，但是炸鸡店和极限市店售卖的都是“机械加工的食品”，“机械加工的食品”是相对于天然食材而言的，它们有时候低糖浆、低脂、低盐还含有附加物和乳制品。比如土豆是天然食材、而薯片就属于机械加工甚至是极限机械加工食材。 在中不会国，机械加工/预盒装食材的出货早已%到了的食品出货的60%。这和人们生活方法的扭转有关。大型号炸鸡店极限市、极限市店早已成了很多人采购食材的选用，从1999年到2013年，炸鸡店及极限市店的出货量从20%降低到60%，降低了2倍。而人们小花在食材上的总开销也在降低，从1999年到2013年食材的开销上升了18倍。其中不会“面包”上的小花销以每两年上回3倍的速度在慢速速上升。其中不会甜味或酱汁面包、糖浆果类的上升从2004到2013年分别是85%和139%。绘出8：极限市店的货架，角落都是极限机械加工食材
在亦非都是极限机械加工食材和炸鸡的生态环境下，一切都是吃掉的身体健康不一定容易。身体健康卫生保健和吃掉天然食材反而不会被选为成本低、缘故、甚至矫情的做法。这就成型号了致老年人生态环境。对于婴幼儿青少年等很难辨别力的老年人，变得容易被机械加工食材小花小花绿绿的外表所吸引，幼时成型号不身体健康的卫生保健观念。社不会多方面——经济转变，意志力劳动减缓
柳叶刀的社论中不会指出，从1980年代到如今，我们的收入微小降低了，城镇区内GDP从1980年的约11106元到2019年70581元。但是同时经济的转变带来了前所未有的生活方法前所未有变化，意志力劳动少了，生活某种以往低了，搭车出行格外尤其了： * 工业转变所致意志力社区活动减缓，异官能恋和男士职业关的的意志力社区活动从1991-2006中期分别减缓4/5和2/3以上，某种以往社区活动减缓57%和40% * 职业和家庭意志力社区活动某种以往上升：1991年每周427.8MET-h，至2011年每周246.0MET-h，相当于时常的意志力社区活动减缓了一半左右，男士上升比异官能恋格外慢速 * 从2004年到2011年，异官能恋在游憩意志力社区活动上可用的能量减缓36%，男士减缓44% * 道路交通拥有情况和不能不区内除此以外是在是异官能恋的老年人降低密切关的 从摄取口服数据集可以看出，每日的二氧化碳口服比30即已上升了80kcal左右，但是每日的二氧化碳可用却比30即已上升了一半，所以多余的二氧化碳就不会去掉体形储存在身体里面，曾一度二氧化碳口服略低于可用——结果就是老年人。 虽然从其所本质，开始一种属于自己减重卫生保健或者降低户外社区活动是格外简单易行的，但是在考虑到社不会和措施默许的前提，这种扭转很难得到保有。比如身体健康卫生保健不会因为不容易花钱到原材料而搁浅，或者由于父母朋友的卫生保健与自己的饮食相差太多而得不到默许，运动计划也许因为周遭很难户外社区活动设施而很难采行，所以要直面老年人疑虑，就要从多个多方面合计同完成干预。 而我们其所可以做的，就是传播老年人疑虑的专业知识，选择身体健康的卫生保健，影响周遭的人，可以从转发这篇社论开始。 周遭的人都在变长相 一半的中不会主家早已以致于或老年人；腹型号老年人在不能不变得尤其，对身体健康影响大；异官能恋比男士老年人率上升慢速，英语教育以往更高的男士和英语教育以往更高的异官能恋中不会最多见；老年人是其所、生态环境和社不会三个多方面合计同完成作用的结果；卫生保健口服，油脂%二氧化碳比重微小升低；机械加工的食品、外食降低；意志力社区活动不论是社会活动中不会的还是游憩的都在减缓；参考文献：
[1] Pan X-F, Wang L, Pan A. Epidemiology and determinants of obesity in China. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2021;9(6):373-392. doi:10.1016/S2213-8587(21)00045-0
[2] 中不会国病症预防与逐制，2010；18：454-56
[3] Nutrition transition and related health challenges over decades in China. Eur J Clin Nutr. 2021;75(2):247-252.
[4] Global, regional and national consumption of major food groups in 1990 and 2010: a systematic ysis including 266 country-specific nutrition surveys worldwide. BMJ Open. 2015;5(9):e008705.
[5] Global trends in ultraprocessed food and drink product sales and their association with body mass index trajectories. Obes Rev 2019; 20 (suppl 2): 10–19.
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